sales@dobrodar.ru
Результаты лечения приобретенной близорукости на аппарате «Визотроник» по модернизированной методике

Результаты лечения приобретенной близорукости на аппарате «Визотроник» по модернизированной методике

П.Ф. Иванов. С.В. Швецова. А.Н. Лялин.

ГУЗ «Республиканская офтальмологическая клиническая больница МЗ УР» Ижевск.


Близорукость наиболее частый дефект зрения. Прогрессирование миопии может привести к серьезным изменениям в глазу и существенной потере зрения. Осложненная близорукость, приводящая к инвалидности, развивается у лиц работоспособного возраста, ограничивая их профессиональную пригодность.

В настоящее время общепризнана патогенетическая роль ослабленной аккомодации в прогрессировании близорукости. В связи с этим залогом успешного лечения спазма аккомодации, прогрессирующей близорукости можно считать восстановление нормальной работоспособности аккомодационного аппарата глаза и релаксацию цилиарной мышцы.

Цель исследования

Изучить результаты лечения приобретенной близорукости на аппарате «Визотроник», работающему по модернизированному алгоритму, отличительной особенностью которого является тренировка ослабленной цилиарной мышцы с акцентом на аккомодацию для близи.

Методы исследования: визометрия, определение резервов аккомодации, рефрактометрия, офтальмоскопия, эхобиометрия, аккомодография на аккомодографе Righton Speedy – K ver MF-1.

Методика лечения

Тренировка проводится в режиме дальнего зрения по таблице Сивцева. Курс лечения состоит из 10 сеансов по 10 минут каждый. Первые 5 дней лечение осуществляется по программе №1 и следующие 5 дней по программе № 2.

Критериями улучшения функционального состояния зрительного анализатора считали: повышение некорригированной остроты зрения, уменьшение субъективной коррекции, повышение запасов относительной аккомодации, улучшение показателей аккомодограммы.

Результаты

Курс лечения проводился на базе РОКБ (в Республиканском центре профилактики и лечения близорукости).

Под нашим наблюдением находилось 27 человек (54 глаза), в возрасте от 7 до 18 лет, из них было 14 мальчиков и 13 девочек.

Со спазмом аккомодации лечение проведено 1 пациенту (2 глаза).

С близорукостью слабой степени наблюдалось 26 человек (52 глаза).

В результате лечения у пациента со спазмом аккомодации острота зрения восстановилась до 1,0, с 0,5-0,6, запас аккомодации с 3,0Д увеличился до 6,5Д.

Острота зрения у пациентов с миопией слабой степени повысилась на 45 глазах (86,5%) на 0,07 - 0,25, в среднем на 0,15, не изменилась на 7 глазах (13,5%).

Субъективная коррекция уменьшилась на 44 глазах (84,6%) на 0,09 – 0,45Д, в среднем на 0,23Д, не изменилась на 8 глазах (15,4%).

Запас относительной аккомодации увеличился у всех пациентов от 1,5Д до 4,0Д, в среднем на 2,41Д.

Результаты аккомодографии представлены на рис.1 (пример).

Качественное улучшение в 89% аккомодограмм, без изменений в 11%

15.jpg

Рис. 1. До лечения (слева) и после лечения (справа)


До лечения около 65% пациентов предъявляли астенопические жалобы. После лечения 85% пациентов данной группы отметили исчезновение явлений астенопии, у остальных они существенно уменьшились.

Выводы

Лечение на офтальмомиотренажере «Визотроник» модернизированный позволяет получить:

  1. Существенное повышение запасов относительной аккомодации; улучшить визуальные показатели;

  2. Улучшить качественное состояние цилиарной мышцы;

  3. Снять или значительно уменьшить явления астенопии.